Prof. Andrea Vecchione DIAGNOSTICA SENOLOGICA E VALUTAZIONE DEI FATTORI PROGNOSTICI
L'EVOLUZIONE NEGLI ANNI DELL'ESAME ISTOLOGICO E IL SUO RUOLO PER LA CARATTERIZZAZIONE DEL TUMORE IN ABBINAMENTO CON I TEST MOLECOLARI E DI IMMUNO-ISTO-CHIMICA PER ORIENTARE LA TERAPIA Oggi non si parla più di tumore al seno ma di una famiglia di tumori al seno, diversi per caratteristiche genetico molecolare, per tipologia (ormono sensibile, her 2 positivo o low, triplo negativo...) e conoscere queste caratterizzazioni aiuta i medici ad orientare la terapia con farmaci mirati che hanno maggiori possibilità di essere efficaci. La diagnostica quindi rappresenta oggi uno snodo essenziale nella diagnostica senologica perchè fornisce informazioni preziose. E negli anni la diagnostica si è fatta più raffinata e precisa. Al tradizionale esame istologico sul tessuto tumorale si è affiancata oggi l'analisi genetica molecolare del tumore per valutare eventuali mutazioni genetiche responsabili dello sviluppo della neoplasia, e i test di immuno-isto.chimica. Il ruolo dell'anatomopatologo diventa quindi centrale nel percorso di cura perchè affianca l'oncologo nella scelta della terapia sulla base delle informazioni ricevute dai test che oggi vengono effettuati con tecnologie di ultima generazione come la next generation sequencing che fornisce informazioni preziose per le pazienti. Oggi si parla quindi di modello istologico affiancato dal modello mutazionale (che identifica quindi le mutazioni genetiche) e di farmaci mirati su quelle mutazioni per percorsi di cura sempre più personalizzati e precisi. Ci presenta la nuova diagnostica senologica il prof. Andrea Vecchione dell0Unita Senologia dell'AOU Sant'Andrea di Roma.