Reumatologia
"Le illusioni su una donna che si è amata, rassomigliano ai reumatismi: non ce se ne libera mai completamente..." scrive Henry Becque ne "Il figliol prodigo" del 1868 dando la misura di quanto già allora le malattie reumatologiche fossero considerate croniche ed invalidanti. Le malattie reumatiche colpiscono le articolazioni in primo luogo, e si parla in questo caso di reumatismi cronici primari, come nel caso dell'artrite reumatoide o della spondilite ma anche il tessuto connettivo - le connettiviti sistemiche o collagenosi - come nel caso del Lupus - con alterazioni del sistema immunitario, reumatismi dismetabolici come la gotta per esempio in cui si hanno depositi di acido urico o i reumatismi degenerativi come ad esempio l'artrosi o l'osteoporosi. Vi sono infine i reumatismi extrarticolari o delle parti molli che colpiscono appunto tessuti diversi dalle articolazioni come nel caso delle borsiti tendiniti, fibromialgia. Una forma particolare di artrite è l'artrite psoriasica e un ampio capitolo è sicuramente da dedicare alle vasculiti. Difficile diagnosticarle precocemente perchè i sintomi spesso sono sfumati, o comuni ad altre patologie, difficile imparare a convivere con patologie che talvolta possono essere fortemente invalidanti. Le principali malattie reumatologiche sono artrite reumatoide, lupus, artrosi, osteoporosi, spondilite anchilosante e sclerodermia e ciò che rende estremamente difficile la gestione è che nelle forme più severe anche i movimenti più semplici riescono impossibili e provocano dolore. Anche la vita lavorativa ne risente e inevitabilmente le ricadute psicologiche sono importanti e nell'approccio terapeutico non vanno mai trascurati. Le terapie con Fans, corticosteroidi, ciclosporina sono da sempre alla base del trattamento d'elezione in alcune patologie reumatiche, i numerosi interventi chirurgici cui spesso si va incontro possono sicuramente aiutare nella mobilità delle articolazioni, ma la vera rivoluzione nel campo delle terapie è arrivata da qualche anno con l'introduzione dei farmaci biologici che per alcuni pazienti è stata davvero una svolta che ha permesso di riprendere una vita estremamente più libera dal dolore. Fino ad arrivare alle "small molecules", farmaci di sintesi che ancora una volta offrono ai pazienti nuove opportunità terapeutiche,
|
Come sta cambiando lo scenario diagnostico terapeutico
delle malattie reumatologiche La diagnosi precoce riconoscendo i sintomi, la stratificazione del paziente per strategie terapeutiche personalizzate Biomarcatori e farmaci innovativi, oggi e in futuro Spondiloartriti:
riconoscerle precocemente per trattarle correttamente Le forme assiali e periferiche, radiologiche e non radiologiche L'inquadramento del paziente per le terapie mirate I nuovi farmaci con bersaglio le molecole pro infiammatorie La medicina di genere e i danni da fumo nelle donne con malattie autoimmuni
La medicina personalizzata per le donne e per gli uomini ottimizza i percorsi diagnostico terapeutici - Il fumo nell'artrite reumatoide è un fattore di rischio e un ostacolo alle terapie Indagine Clicon Health - SIR sull'Artrite Reumatoide
Non tutti i pazienti eleggibili al trattamento con farmaci biologici hanno accesso alle terapie - Il ruolo dei biosimilari oggi e in futuro Malattia Psoriasica
Psoriasi e Artrite Psoriasica hanno un forte impatto sulla qualità di vita -Le forme di psoriasi moderata e di artrite oligoarticolare oggi beneficiano di terapie innovative orali per il controllo della malattia nel tempo e prevenire complicanze e disabilità Biosimilari in Immunologia
Disponibili in Italia due nuovi biosimilari, rispettivamente di Adalimumab e Infliximab per le malattie infiammatorie croniche intestinali, le patologie reumatologiche e dermatologiche Spondilite Anchilosante
Quale tipo di Mal di Schiena è sintomo di SA - Ritardo diagnostico fino a 8 anni in Europa- Farmaci biologici per arrestare la progressione Malattie Reumatologiche: le nuove armi terapeutiche
Farmaci Biologici e Small Molecules hanno cambiato prognosi e qualità di vita Importante però la diagnosi precoce per arrestare il progredire della malattia e prevenire la disabilità Le Small Molecules per la psoriasi e l'artrite psoriasica
Apremilast per la psoriasi moderata e l'artrite psoriasica oligoarticolare, farmaco orale che inibisce la produzione di sostanze pro infiammatorie Malattie Reumatiche e fattori ambientali
Lo smog ha un ruolo nell'insorgenza di malattie immuno-mediate come l'artrite reumatoide Artrite Reumatoide
Biomarcatori per identificare autoanticorpi specifici (ACPA) che predicono la risposta alle terapia Osteopenia ed Osteoporosi
Accertamento d'elezione la Densitometria ossea Terapie, integrazione e stili di vita per evitare le fratture da fragilità Speciale 55° Congresso Società Italiana di Reumatologia:
le novità diagnostico terapeutica per artrite reumatoide, lupus, vasculiti, artrosi, osteoporosi... Artrosi Psoriasica:
diverse le sedi in cui si manifesta, diverse le terapie Il 50% dei pazienti ha la forma articolare oligominerale (con meno di 5 articolazioni coinvolte) che deve però essere trattata tempestivamente per evitare la progressione in poliartrite e le complicanze sistemiche cardiovascolari e metaboliche - La novità terapeutica sono le "small molecols" che bloccano la via di trasmissione del segnale infiammatorio Fibromialgia: dolore ma non solo
I sintomi di una patologia multifattoriale La diagnosi clinica con la mappatura dei tender point che rispondono al dolore - Le nuove terapie combinate e l'uso della microchirurgia per liberare i tessuti ed eliminare il dolore Conoscere le Malattie Reumatiche
Prevenzione primaria e secondaria, campanelli d'allarme e nuovi farmaci biotecnologici che possono prevenire la disabilità se usati precocemente - Dall'artrosi all'osteoporosi, dall'artrite reumatoide al lupus le malattie reumatiche sono oltre 150 e colpiscono 5 milioni di italiani I nuovi paradigmi di cura in Reumatologia:
artrite reumatoide, osteoporosi, lupus, fibromialgia, sclerodermia... La rivoluzione terapeutica grazie ai farmaci biotecnologici per arrestare il progredire della malattia e per prevenire la disabilità - L'importanza della genetica per una reumatologia di precisione, della diagnosi precoce, della riabilitazione, dell'attenzione alla medicina di genere e della programmazione di una gravidanza Artrite Reumatoide: malattia dai mille volti
(multifattoriale e multiforme) La forma precoce e aggressiva deve essere diagnosticata precocemente per evitare disabilità - I marcatori con test sul sangue per la ricerca di specifici anticorpi e i farmaci biotecnologici per controllare i sintomi e arrestare il progredire della malattia |
