PANDAS /PANS ("Febbre Reumatica" del Cervello)
Disturbo Neuropsichiatrico Pediatrico Autoimmune Associato a Streptococco)
Sindrome Pediatrica con Insorgenza acuta caratterizzata da comportamenti alterati del bambino (iperattività, tic, gesti ossessivi compulsivi...) in seguito ad una infezione -  Il rischio di diagnosi psichiatrica come la Sindrome di Tourette o ADHD e di terapie non idoneee -  Quali indagini per una diagnosi certa e quali terapie antibiotiche
Prof. Alberto Spalice, Policlinico Umberto I, Roma
 

Un bambino improvvisamente inizia a comportarsi in modo diverso dal solito, diventa iperattivo, non si riesce a controllare, oppure manifesta tutta una serie di tic, o ancora ha atteggiamenti ossessivi compulsivi, ripete alcuni gesti infinite volte, a tavola scarta alcuni alimenti, cambia completamente quindi il suo modo di essere quindi, e tutto questo nel giro di poco tempo. Fino a qualche anno fa sintomi del genere indirizzavano verso una diagnosi di problematica psichiatrica, la Sindrome di Tourette magari, o un ADHD, ma molto  spesso, soprattutto in caso di insorgenza acuta dei sintomi, il quadro clinico potrebbe essere legato alla Sindrome di PANDAS/PANS un disturbo neuropsichiatrico legato ad un' infezione da streptococco (o ad altre infezioni comuni) avuta recentemente dal bambino  che può essere responsabile -  nei bambini tra i tre e i dodici anni -  dei disturbi.  L'importanza di una diagnosi corretta e precoce per intervenire con antibiotici e cortisonici è fondamentale per non rischiare lunghi trattamenti non idonei che possono cronicizzare i disturbi. Parliamo di tutto questo con uno del massimi esperti italiani di PANDAS/PANS, il Prof. Alberto Spalice, Specialista in Neurologia Pediatrica al Policlinico Umberto I di Roma che ci spiega l'importanza di una anamnesi corretta per individuare eventuali episodi infettivi che possano essere legati all'esordio della sintomatologia, esami di laboratorio e anche un tampone faringeo che possano confermare la presenza del virus oltre ad una diagnosi differenziale che tenga conto di quali paramerti possono essere effettivamente legati ad un PANDAS e quali no. Una diagnosi precoce permette di intervenire tempestivamente con terapie antibiotiche mirate che spesso vanno proseguite nel tempo, tanto più che l'esordio della malattia è legato ad una attivazione autoimmune e quindi potrebbe, in caso di sospensione delle cure, recidivare. La conoscenza della patologia è ancora poco diffusa in Italia mentre negli Stati Uniti è stata scoperta ed è studiata da anni, ed è per questo che è nata l'Associazione Pandas Italia, per informare genitori medici e insegnati sui sintomi della malattia, dare informazioni, condividere esperienze e supportare le famiglie in un percorso lungo e difficile ma che può essere reso più agevole da una rete di solidarietà e approfondimenti sulla gestione clinica e psicologica della Sindrome di PANDAS/PANS.

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