La dieta senza glutine e il rischio micro contaminazione
L'importanza di una aderenza alla dieta per non riattivare la risposta immunitaria
Quale è la soglia di tolleranza al glutine? - Le contaminazioni volatili sono pericolose?
Prof. Italo De Vitis, Complesso Integrato Columbus, Roma
Nella malattia celiachia la dieta senza glutine può essere considerata ad oggi l'unica terapia in grado di non riattivare la risposta immunitaria, ma l'aderenza alla dieta gluten free, soprattutto fuori casa, è uno dei problemi che tutti i celiaci affrontano ogni giorno, con la preoccupazione di poter assumere alimenti che abbiano una micro contaminazione. Ma esiste una soglia di tolleranza al glutine nei celiaci? e se sì quanto è? Lo abbiamo chiesto al Prof. Italo De Vitis, Specialista in Gastroenterologia al Policlinico Agostino Gemelli - Complesso Integrato Columbus, Roma che ci ha spiegato come oggi tutti i prodotti gluten free in commercio contengano 20 milligrammi per chilo di glutine, garantiscono ai celiaci una buona qualità di vita. Ma esiste una soglia di tollerabilità? Il limite è molto soggettivo ma mediamente si può considerare che 50 milligrammi sia una dose tollerata (consideriamo che una dieta non gluten free raggiunge circa 20 grammi al giorno). L'igiene alimentare in casa diventa fondamentale per poter poi meglio controllare biologicamente quelle inevitabili micro contaminazioni ambientali che si trovano fuori casa. Importante è fare un dosaggio annuale degli anticorpi perchè molto spesso le micro contaminazioni sono accidentali e inconsapevole (ad esempio consumare costantemente un caffè in un bar dove nel miscelatore è stato passato dell'orzo). La legge in questo viene incontro ai celiaci perchè su tutte le confezioni deve essere indicato se contiene glutine e in quale quantità. La contaminazione si dice tale solo se è avvenuta ingestione e quindi cucinare con della farina contenente glutine non comporta problemi, altro discorso è se il contatto è abituale e continua come nel caso di alcune professioni (il panettiere ad esempio). Entrare in un ristorante è quindi un gesto che, seppure mette molta ansia a chi deve seguire una dieta gluten free, non comporta rischi purchè si consumino alimenti senza glutine.
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