La gestione delle Cronicità legate alle malattie fumo correlate
Come affrontare le comorbidità e la politerapia di pazienti complessi
Il tabagismo una cronicità da combattere anche con la riduzione del danno
Sono moltissime le persone, soprattutto dopo i 65 anni, ad avere una malattia cronica - diabete, ipertensione, BPCO... - ma molto spesso la cronicità si declina al plurale, perchè si soffre di più patologie croniche, quella che viene definita comorbidità, e si assumono molti farmaci per ognuna di queste patologie, la politerapia.
E la gestione di queste cronicità diverse fra loro è complessa e delicata, e viene gestita in gran parte dal medico di famiglia, che ha un apporto continuativo con il paziente, e deve saper modulare il piano terapeutico in base al follow up delle diverse patologie, al raggiungimento dei target , ma anche alla qualità di vita dei pazienti che spesso non assumono i farmaci in modo corretto, vanificando con la scarsa aderenza terapeutica l'efficacia terapeutica. Fra le cronicità più diffuse sicuramente quelle legate al tabagismo perchè sappiamo come il fumo di sigaretta sia responsabile di malattie respiratorie, cardiovascolari e oncologiche. Ma smettere di fumare non è semplice, e nonostante malattie come ad esempio la BPCO siano fortemente legate al tabagismo sono moltissime le persone che tentano di fumare e poi riprendono dopo pochi mesi o giorni, Ed allora è importante che il medico di famiglia possa avviare con il paziente un percorso che parte dallo stop spontaneo al fumo, al ricorso a centri antifumo fino a quello che viene definito riduzione del danno per tutti coloro che non vogliono o non riescono a smettere, cioè l'utilizzo di quegli strumenti come sigaretta elettronica o sigarette senza combustione che possano appunto ridurre i danni. Un percorso dedicato, personalizzato, che nasce dal dialogo con il proprio medico, che naturalmente può essere valido solo come riduzione del danno in persone con una dipendenza da fumo resistente, perchè la miglior forma di prevenzione delle malattie fumo correlate è quella di non iniziare mai a fumare, e questo vale soprattutto per i più giovani, o di smettere spontaneamente quanto prima possibile. Abbiamo parlato di cronicità, malattie fumo relate e tabagismo nel corso dell’8° Congresso Interregionale della Società Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie (SIMG) del Centro Italia nel corso del quale abbiamo intervistato: Claudio Cricelli, Presidente Nazionale SIMG Alessandro Rossi, Presidente Regione Umbria SIMG Damiano Parretti, Responsabile Area Cronicità SIMG |
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