L'Innovazione Tecnologica in Medicina e Chirurgia La chirurgia mininvasiva per migliorare gli standard qualitativi e l'outcome del paziente I dispositivi medici di ultima generazione per migliorare la qualità di vita (microinfusori, pacemaker, neurostimolatori...) Dott. Michele Perrino
L'evoluzione della medicina negli ultimi anni è stata fortemente legata all'evoluzione tecnologica che ha permesso la messa a punto di dispositivi medicali e strumentazioni chirurgiche in grado di migliorare la qualità di vita dei pazienti nella gestione quotidiana di malattie croniche come diabete incontinenza o patologie cardiovascolari e di rendere la chirurgia meno invasiva grazie alla laparoscopia che garantisce anche interventi più raffinati con minori tempi di recupero. E per conoscere quali innovazioni tecnologiche stiano rivoluzionando gli standard qualitativi in medicina e quali saranno gli scenari futuri abbiamo incontrato il Dott. Michele Perrino, AD di Medtronic Italia che ci ha spiegato cosa significhi oggi innovazione e cioè: accessibilità alle tecnologie più innovative per il maggior numero di pazienti, ottimizzazione dei risultati clinici in termini di outcome, di aspettativa e di qualità di vita e capacità di conciliare la razionalizzazione delle spese con l'efficacia delle cure. Tutto questo in ambito chirurgico si traduce in interventi mininvasivi che garantiscono procedure conservative, minor complicanze post operatorie e tempi di recupero ridotti, una rivoluzione che permette di trattare anche pazienti fragili per i quali un intervento di chirurgia tradizionale, cosiddetto a cielo aperto, potrebbe comportare rischi molto elevati. Nell'approccio clinico sono invece i devices la grande innovazione, quei dispositivi medicali in grado di andare incontro ai bisogni fisici e psicologici dei pazienti. Fra questi Medtronic negli ultimi anni ha messo a punto pacemaker della grandezza di una moneta da un euro che non necessitano di batteria e che vengono inseriti per via transcatetere - quindi in sala di emodinamica senza ricorrere all'intervento chirurgico - i nuovi microinfusori per il diabete di tipo 1 che somministrano insulina modulata al bisogno e monitorizzano in continuo i livelli di glicemia per evitare crisi ipoglicemiche - e a breve arriverà un ultimo modello ancora più raffinato che va sempre più nella direzione del pancreas artificiale - Di grande impatto sono anche i neurostimolatori utilizzati per il controllo del dolore, per l'incontinenza e nel trattamento della Malattia di Parkinson. E la diagnostica d'avanguardia offre oggi uno strumento estremamente raffinato, la pill cam che una volta ingerita consente di visualizzare tutto il tratto gastrointestinale in modo non invasivo, al contrario della gastro e colonscolpia, permettendo anche la visione dell'intestino tenue. Innovazioni tutte queste che permettono anche di rivedere il concetto di prevenzione, perchè un microinfusore che permetta un controllo costante dei valori di glicemia è utile non solo nella quotidianità ma anche per prevenire le complicanze legate al diabete per esempio e un'indagine non invasiva farà avvicinare molte più persone ad uno screening delle patologie gastrointestinali. E' quindi importante che la ricerca sia sempre più orientata verso una medicina che si avvalga di tutti gli strumenti necessari a migliorare i percorsi di cura e la qualità di vita dei pazienti per coniugare sostenibilità del sistema salute - in un momento in cui la spending review chiede una revisione della distribuzione dei fondi - e accessibilità alle innovazioni per tutti i pazienti in ogni area del paese.
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